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22/11/27 21:01
이건 뉴스에도 나오고 아마 영상에도 있는 내용일텐데,
건강보험공단에서, 지원해야 하는 백내장수술 지원금이 급격하게 증가한걸 확인 -> 조사해보니 병원들에서 브로커등을 통해 어르신들 대량으로 모집해서 수술 -> 지원금 감액 예정 -> 곧 지원금이 줄 예정이니 없어지기 전에 어서 수술하새요 테크라고 합니다.
22/11/27 21:03
https://www.google.com/amp/s/www.hankyung.com/economy/amp/2022110723661
이 기사를 보니 강남 안과 두 곳이 브로커 200억 주고 1500억어치 수술을 했네요
22/11/27 21:12
시력 관련된 게 아니라 시야가 뿌옇게 되는 게 백내장이고, 수술 후에 시야 흐린 현상은 거의 없어진다고 하던데.. 굉장히 많이 하는 수술 아닌가요?
22/11/27 22:11
저 아시는 분은 한 병원에서 왠만하면 가굽적 늦게 하라해서 안하시다가 불편해서 다른 병원 갔더니 하자고 해서, 하신 후 만족하시더라고요
22/11/27 21:46
저는 실비 보험 같이 보장성 무지막지하게 늘려버리는 보험 상품 자체가 문제라고 봅니다.
본문의 병원들은 아마도 낮병동 운영으로 이게 입퇴원확인서 발급 가능하냐로 보험사들과 법적 분쟁에 들어갈텐데 애초에 낮병동으로 안된다고 하면 1박으로 스케줄 바꿔버리면 그냥 그대로 가능한 시나리오라... 실비보험 어딘가 있는 꿀(?) 을 찾아서 빠는 사람이 돈 벌게 되어 있는 구조이고, 이건 시스템적 결함입니다. 건보공단에서도 보장성 늘리는 걸 조심하는데, 사보험에서 보장성을 크게 좌우할 수 있도록 허용한 것 자체가 문제입니다. 실손보험 관련해서 의료기관과 보험사의 마찰로 인한 소요도 있고요. 보험사들은 보장 다 된다고 해놓고서는 어떻게든 지급 안할 꼬투리 잡아보려고 별 짓 다 합니다. 정상적으료 진료하는 의료기관이나 의사에 협박조로 시비 거는 경우도 있고. 진짜 뭔 짓인가 싶음... 니들이 결함이 있는 상품 팔아놓고...
22/11/27 23:25
병원만 욕하면 안되죠. 그걸 이용한 환자도 공범입니다.
뻔히 알면서 윈-윈 한거지 병원에 속아서 실비 들고 실비보험 타쓰는건 아니잖아요.
22/11/27 22:31
‘22년 하반기 전보험사가 대법원 판례를 적용하여, 현재는 대부분의 백내장 시술은 입원으로 보상하지 않습니다. 그 이후부터 백내장으로 인한 실손 누수는 95% 이상 감소하였습니다.
22/11/28 08:54
수가와 관계 없습니다. 본문은 비보험 진료에 대해서도 입원비까지 한도 내에서 100% 보장해주는 실비/실손 보험 이야기입니다.
건보공단에 캐치가 된 이유는, 수술 자체는 비보험이지만 수술을 위한 처치들은 급여(보험)으로 잡히기 때문에 간접적으로 알게된 케이스입니다. 그냥 수가를 올리는 것이라면 본인부담금도 같이 늘어나기 때문에 건 수가 줄어드는 게 보통입니다.
22/11/28 02:13
20살인데 제 남은 생애 동안 저는 어떤 대한민국을 살아가게 될지....솔직히 걱정 많이 됩니다
우리의 의견이 반영되기는 할까요?
22/11/28 14:37
다 자기 입장에서만 생각되는것 같아요. 이십년만 기다려 보시다 청년정책 이야기 들으시면 왜 나는 안챙겨줘가 절로 나와요. 나때는 아무 혜택도 없었는데 소리요.
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